Accuracy of three electronic apex locators in the presence of different irrigating solutions.

The present study compared the accuracy of three electronic apex locators (EALs) - Elements Diagnostic®, Root ZX® and Apex DSP® - in the presence of different irrigating solutions (0.9% saline solution and 1% sodium hypochlorite). The electronic measurements were carried out by three examiners, using twenty extracted human permanent maxillary central incisors. A size 10 K file was introduced into the root canals until reaching the 0.0 mark, and was subsequently retracted to the 1.0 mark. The gold standard (GS) measurement was obtained by combining visual and radiographic methods, and was set 1 mm short of the apical foramen. Electronic length values closer to the GS (± 0.5 mm) were considered as accurate measures. Intraclass correlation coefficients (ICCs) were used to verify inter-examiner agreement. The comparison among the EALs was performed using the McNemar and Kruskal-Wallis tests (p < 0.05). The ICCs were generally high, ranging from 0.8859 to 0.9657. Similar results were observed for the percentage of electronic measurements closer to the GS obtained with the Elements Diagnostic® and the Root ZX® EALs (p > 0.05), independent of the irrigating solutions used. The measurements taken with these two EALs were more accurate than those taken with Apex DSP®, regardless of the irrigating solution used (p < 0.05). It was concluded that Elements Diagnostic® and Root ZX® apex locators are able to locate the cementum-dentine junction more precisely than Apex DSP®. The presence of irrigating solutions does not interfere with the performance of the EALs.

Accuracy of three electronic apex locators in the presence of different irrigating solutions

The present study compared the accuracy of three electronic apex locators (EALs) - Elements Diagnostic®, Root ZX® and Apex DSP® - in the presence of different irrigating solutions (0.9 percent saline solution and 1 percent sodium hypochlorite). The electronic measurements were carried out by three examiners, using twenty extracted human permanent maxillary central incisors. A size 10 K file was introduced into the root canals until reaching the 0.0 mark, and was subsequently retracted to the 1.0 mark. The gold standard (GS) measurement was obtained by combining visual and radiographic methods, and was set 1 mm short of the apical foramen. Electronic length values closer to the GS (± 0.5 mm) were considered as accurate measures. Intraclass correlation coefficients (ICCs) were used to verify inter-examiner agreement. The comparison among the EALs was performed using the McNemar and Kruskal-Wallis tests (p < 0.05). The ICCs were generally high, ranging from 0.8859 to 0.9657. Similar results were observed for the percentage of electronic measurements closer to the GS obtained with the Elements Diagnostic® and the Root ZX® EALs (p > 0.05), independent of the irrigating solutions used. The measurements taken with these two EALs were more accurate than those taken with Apex DSP®, regardless of the irrigating solution used (p < 0.05). It was concluded that Elements Diagnostic® and Root ZX® apex locators are able to locate the cementum-dentine junction more precisely than Apex DSP®. The presence of irrigating solutions does not interfere with the performance of the EALs.

Evaluation of the maxillary premolar roots dissociation using radiographic holders with conventional and digital radiography.

This in vivo study evaluated the dissociation quality of maxillary premolar roots combining variations of vertical and horizontal angulations by using X-ray holders (Rinn -XCP), and made a comparison between two types of intraoral radiography systems - conventional film (Kodak Insight, Rochester, USA) and digital radiography (Kodak RVG 6100, Kodak, Rochester, USA). The study sample was comprised of 20 patients with a total of 20 maxillary premolars that were radiographed, using the paralleling angle technique (GP), with a 20º variation of the horizontal angle (GM) and 25º variation of the horizontal angle combined with 15º vertical angle (GMV). Each image was independently analyzed by two experienced examiners. These examiners assigned a score to the diagnostic capability of root dissociation and the measurement of the distance between the apexes. Statistical data was derived using the Wilcoxon Signed Rank test, Friedman and T test. The means of the measured distances between buccal and lingual root apexes were greater for the GMV, which ranged from 2.3 mm to 3.3 mm. A statistically significant difference was found between GM and GMV when compared to GP with p < 0.01. An established best diagnostic dissociation roots image was found in the GMV. These results support the use of the anterior X-ray holders which offer a better combined deviation (GMV) to dissociate maxillary premolar roots in both radiography systems.

Evaluation of the maxillary premolar roots dissociation using radiographic holders with conventional and digital radiography

This in vivo study evaluated the dissociation quality of maxillary premolar roots combining variations of vertical and horizontal angulations by using X-ray holders (Rinn -XCP), and made a comparison between two types of intraoral radiography systems - conventional film (Kodak Insight, Rochester, USA) and digital radiography (Kodak RVG 6100, Kodak, Rochester, USA). The study sample was comprised of 20 patients with a total of 20 maxillary premolars that were radiographed, using the paralleling angle technique (GP), with a 20º variation of the horizontal angle (GM) and 25º variation of the horizontal angle combined with 15º vertical angle (GMV). Each image was independently analyzed by two experienced examiners. These examiners assigned a score to the diagnostic capability of root dissociation and the measurement of the distance between the apexes. Statistical data was derived using the Wilcoxon Signed Rank test, Friedman and T test. The means of the measured distances between buccal and lingual root apexes were greater for the GMV, which ranged from 2.3 mm to 3.3 mm. A statistically significant difference was found between GM and GMV when compared to GP with p < 0.01. An established best diagnostic dissociation roots image was found in the GMV. These results support the use of the anterior X-ray holders which offer a better combined deviation (GMV) to dissociate maxillary premolar roots in both radiography systems.

Estudo comparativo da reação tecidual conjuntiva de ratos, frente a três cimentos endodônticos resinosos / Comparative study of rat's connective tissue reaction, against three endodontic resin cements

Objetivo - Este estudo avaliou in vivo a biocompatibilidade dos cimentos AH Plus, Acroseal e EndoREZ, após a implantação em tecido subcutâneo de 16 ratos Wistar. Métodos - Os cimentos foram colocados no interior de tubos de polietileno e implantados em locais específicos no subcutâneo do dorso dos animais. Os blocos de tecidos foram removidos após 24 horas, 72 horas, 7 dias e 21 dias, processados histologicamente e analisados através da observação microscópica óptica. Resultados - Os resultados indicaram que todos os cimentos induziram reações inflamatórias discretas, que diminuíram ao longo do experimento. Conclusões - O cimento Acroseal apresentou o melhor comportamento biológico, seguido pelo AH Plus e EndoREZ.

Objective - The purpose of this study was evaluate in vivo the biocompatibility of the cements AH Plus, Acroseal and EndoREZ, after implantation in connective tissue of sixteen Wistar rats. Methods - The cements were put in the polyethilene tubs and implanted in specific areas in animal's dorsal subcutaneous. The block of tissues was removed after 24 hours, 72 hours, 7 days and 21 days, histological processes was conducted and analyzed under optical microscopic observation. Results - The results indicated that all cements induced mild inflammatory reaction, that decreased with the experiment time. Conclusions - The Acroseal cement showed the best biological reaction, followed by AH Plus and EndoREZ.

Comparação in vitro do tratamento das perfurações de furca com agregado de trióxido mineral e amálgama de prata / In vitro study comparison of furcal perforations treatments using mineral trioxide aggregate and silver amalgam

Introdução - A perfuração na região de furca é considerada um dos mais sérios fatores para o fracasso do tratamento endodôntico. Baseado nisso, o objetivo do estudo foi comparar a capacidade seladora do amálgama de prata e do MTA em perfurações de furca. Materiais e Métodos - Foram utilizados 24 molares superiores e inferiores, que após cirurgia de acesso, tiveram uma perfuração na região da furca feita com broca carbide nº 3 em alta rotação. As paredes externas foram impermeabilizadas com cianoacrilato de etila e os espécimes foram divididos em dois grupos experimentais, com 10 elementos cada, onde G1 foi vedado com MTA e G2 com amálgama de prata. Os dentes foram, então, imersos em corante azul de metileno por 24 horas e, posteriormente, seccionados longitudinalmente para mensuração das infiltrações, classificadas em 3 níveis. Resultados - Sete elementos do Grupo 1 não apresentaram infiltração de corante e 3 tiveram pequena infiltração. Já no Grupo 2, apenas 2 dentes não demonstraram infiltração enquanto que o restante ficou igualmente dividido entre infiltração pequena e severa. O teste de Kruskal-Wallis revelou diferenças significantes entre os grupos experimentais. Conclusão - É lícito concluir que o MTA apresenta capacidade superior para o vedamento das perfurações de furca do que o amálgama de prata.

Introduction - Furcal perforation is considered one of the most serious factors for the endodontic treatment failure. Based on this, the aim of this study was to compare the marginal sealing promoted by the amalgam and MTA in the furcal perforations. Materials and Methods - In present study were used 24 upper and lower molars were used. After the endodontic access, a perforation in the furcal area was made with a carbide drill #3. The external teeth walls received two layers of ethyl cyanoacrylate and then, the specimens were divided in two experimental groups, with 10 teeth each, where G1 was sealed with MTA and G2 with amalgam. The teeth were immersed in methylene blue dye for 24 hours and after that, split longitudinally to measure the leakage index, classified in three levels. Results - Seven samples of Group 1 did not show dye leakage and two showed small leakeage. In Group 2, only 2 specimens did not have any sign of dye leakage whereas the rest of them was divided in small and severe leakage. Kruskal-Wallis test showed significant differences between experimental groups. Conclusion - It was conclude that MTA promoted a better seal for furcal perforations than the amalgam.

Periodontite apical assintomática: relato de caso clínico / Assymptomatic apical periodontitis: clinical report

O presente trabalho relata a história clínica de uma paciente de 37 anos de idade, que se apresentou a Universidade Paulista (UNIP), queixando-se de uma "espinha no queixo que não sarava". O exame radiográfico mostrou uma extensa área radiolúcida envolvendo os dentes anteriores, que através do mapeamento com cone de guta-percha e radiografia, detectou-se que a espinha no queixo era uma fístula extra-oral associada ao dente 41. O tratamento proposto foi o endodôntico com curativos à base de hidróxido de cálcio. Durante o tratamento deste dente, a paciente se queixou de uma "bolinha" na região lingual. Com novo mapeamento constatou-se outra fístula, intra-oral, correspondente a uma lesão periapical no dente 34. Foi proposto o mesmo procedimento com curativos à base de hidróxido de cálcio. Observou-se o desaparecimento das duas fístulas. O tratamento endodôntico à base de curativos de hidróxido de cálcio foi eficaz e a proservação foi necessária para acompanhar a reparação neste tipo de patologia.

The present study relates a clinical history of a 37 years old patient that presented to the University Paulista (UNIP) reporting "a pimple in her chin that never dried". A radiographic exam showed a large radiolucense area involving the anterior teeth that traced with a gutapercha point showed that it was an extraoral fistula, concerning the 41 tooth. The treatment proposed was the endodontic with intracanal medication of calcium hydroxide. During the treatment the patient reported a pimple in the lingual region. With a new traced radiography, it was constacted another fistula, intraoral, corresponding to a periapical lesion in the 34 tooth. It was proposed the same treatment with calcium hydroxide. It was observed the cure of the both fistulas. The endodontic treatment with intracanal medication of calcium hydroxide was effective and it was necessary to accompany the cure in this patology.

Location and angulation of curvatures of mesiobucal canals of mandibular molars debrided by three endodontic techniques.

The aim of this study was to assess the correlation between the degree of angulation and the position of root curvatures and their influence on the comparative results between the performances of the Progressive, Staged and Serial Preparation Techniques. The mesiobucal canals of 70 extracted mandibular molars were filled with a radiological contrast of 100% Barium sulphate and radiographed with a direct digital radiographic system, in an apparatus that guarantees that the samples remain in the same spatial position at all times. The images were then analyzed in the Coreldraw 10 program (MicroSafe, RJ, Brasil) in accordance with two criteria: the methods of Berbert, Nishiyama(1) (1994) and Schneider11 (1971) to determine the position and the angle of the root curvatures, respectively. Initially, the possibility of correlation between these two variables was studied. The teeth were then selected according to angulation (greater than 25 degrees) and position of root curvatures (cervical, median and apical) in order to perform the endodontic techniques. After preparation, the samples were radiographed again and the images were superimposed in order to compare the pre- and post-operative areas. The difference between them showed the percentage of widening for each technique. The results showed that there was no correlation between the angulations and the root curvature positions, and that the different positions did not interfere in the performance of the techniques. The Progressive Preparation technique produced the highest widening values for all the groups, irrespective of the root curvature position.

Location and angulation of curvatures of mesiobucal canals of mandibular molars debrided by three endodontic techniques

The aim of this study was to assess the correlation between the degree of angulation and the position of root curvatures and their influence on the comparative results between the performances of the Progressive, Staged and Serial Preparation Techniques. The mesiobucal canals of 70 extracted mandibular molars were filled with a radiological contrast of 100 percent Barium sulphate and radiographed with a direct digital radiographic system, in an apparatus that guarantees that the samples remain in the same spatial position at all times. The images were then analyzed in the Coreldraw 10 program (MicroSafe, RJ, Brasil) in accordance with two criteria: the methods of Berbert, Nishiyama¹ (1994) and Schneider11 (1971) to determine the position and the angle of the root curvatures, respectively. Initially, the possibility of correlation between these two variables was studied. The teeth were then selected according to angulation (greater than 25 degrees) and position of root curvatures (cervical, median and apical) in order to perform the endodontic techniques. After preparation, the samples were radiographed again and the images were superimposed in order to compare the pre- and post-operative areas. The difference between them showed the percentage of widening for each technique. The results showed that there was no correlation between the angulations and the root curvature positions, and that the different positions did not interfere in the performance of the techniques. The Progressive Preparation technique produced the highest widening values for all the groups, irrespective of the root curvature position.

O objetivo deste trabalho foi verificar a correlação entre o grau de angulação e a posição das curvaturas radiculares, e a sua influência nos resultados comparativos entre os desempenhos das técnicas do Preparo Progressivo, Escalonada e Seriada. Os canais mésio-vestibulares de 70 dentes molares inferiores extraídos foram preenchidos com um contraste radiológico de sulfato de Bário a 100 por cento e radiografados em um sistema de radiografia digital direta, em um aparato que garantia que as amostras ficassem sempre na mesma posição espacial. As imagens foram, então, analisadas no programa Coreldraw 10 (MicroSafe, RJ, Brasil) segundo dois critérios: os métodos de Berbert, Nishiyama¹ (1994) e de Schneider11 (1971) para determinação da posição e do ângulo das curvaturas radiculares, respectivamente. Estudou-se inicialmente a possibilidade de correlação entre essas duas variáveis. Os dentes foram, então, selecionados segundo a angulação (superior a 25 graus) e posição das curvaturas radiculares (cervical, mediana e apical) para a realização das técnicas endodônticas. Após os preparos, as amostras foram novamente radiografadas e as imagens sobrepostas para a comparação das áreas pré e pós-operatórias. A diferença entre elas mostrou a porcentagem de alargamento para cada técnica. Os resultados mostraram não existir correlação entre as angulações e as posições das curvaturas radiculares, e que as diferentes posições não interferem no desempenho das técnicas. A técnica do Preparo Progressivo mostrou maiores valores de alargamento para todos os grupos, independentemente da posição da curvatura radicular.

Study of the areas and thicknesses of mesiobucal root canals prepared by three endodontic techniques

The purpose of this study was to compare, in vitro, by means of computerized analysis of digital radiographic images, the anatomic alterations produced in the mandibular molar tooth dentinal walls of mesiobucal canals with severe curvature by three different endodontic techniques: Progressive Preparation, Staged and Serial Preparation. A selection was made of 45 extracted, human, mandibular molars, with root curvatures greater than 25°. They were divided into three groups for every technique studied, which were then sub-divided into three sub-groups in accordance with the position of the curvature along the root: cervical, median or apical. After access surgery and tooth length determination, the canals were filled with 100 percent Barium Sulphate radiological contrast and the teeth were then radiographed with a direct digital radiography system, using a special apparatus capable of keeping the samples in the same spatial position during the different radiographic takes. After the above-mentioned endodontic techniques had been performed, the teeth were again filled with Barium sulphate and were also radiographed under the same previously mentioned conditions. The pre- and post-operative digital images were then analyzed in two computerized programs, AutoCAD 2004 and CorelDraw 10, to assess, respectively, the areas and the horizontal alterations which occurred in the internal and external walls of the root canals. The results indicated that although no significant differences among the techniques were shown in the statistical analysis, in a descriptive analysis the Progressive Preparation technique was shown to be more regular, uniform and effective.

Objetivou-se comparar, in vitro, através de análise computadorizada de imagens radiográficas digitais, as alterações anatômicas promovidas nas paredes dentinárias de canais mésio-vestibulares com curvatura severa de molares inferiores por três técnicas endodônticas diferentes: Preparo Progressivo, Escalonada e Seriada. Foram selecionados 45 molares inferiores humanos extraídos, com curvaturas radiculares superiores a 25°, que foram divididos em três grupos para cada técnica estudada e subdivididos em três subgrupos de acordo com a posição da curvatura ao longo da raiz: cervical, mediana ou apical. Após cirurgia de acesso e odontometria, os canais foram preenchidos com contraste radiológico de sulfato de Bário a 100 por cento e os dentes então foram radiografados por um sistema de radiografia digital direta, utilizando-se um aparato capaz de manter as amostras na mesma posição espacial nas diferentes tomadas radiográficas. Após a realização das técnicas endodônticas supracitadas, os dentes foram novamente preenchidos com o sulfato de Bário e radiografados nas mesmas condições anteriores. As imagens digitais pré e pós-operatórias foram então analisadas em dois programas computadorizados, o AutoCAD 2004 e o CorelDraw 10, para verificar, respectivamente, as áreas e as alterações horizontais ocorridas nas paredes internas e externas dos canais radiculares. Apesar de não ter havido diferenças significantes entre as técnicas na análise estatística, em uma análise descritiva a técnica do Preparo Progressivo mostrou-se mais regular, uniforme e eficaz.

Metodologia para a determinação da área e espessura de canais / A method to determinate areas and thickness of radicular canals in digital radiographies

Introdução - O objetivo deste trabalho foi facilitar o estudo do desempenho de técnicas endodônticas sugerindo uma metodologia que determine as áreas e as espessuras de canais radiculares, antes e depois da instrumentação, em radiografias digitais ou digitalizadas, através de programas computadorizados de imagem e desenho. Material e Métodos - Canais mésio-vestibulares de dentes molares inferiores extraídos foram preenchidos com um contraste radiológico de sulfato de Bário a 100% e radiografados em um sistema de radiografia digital direta, utilizando um aparato que permitia que as amostras fossem radiografadas na mesma posição espacial antes e depois da realização das técnicas endodônticas. As imagens pré e pós-operatórias foram sobrepostas e analisadas em dois programas computadorizados - AutoCAD 2004 (Autodesc, Inc, USA) e CorelDraw10 (MicroSafe, RJ, Brasil), nos quais foram observadas as alterações das paredes dentinárias dos canais radiculares através das análises das áreas e espessuras, respectivamente. Resultados e Conclusão - A metodologia apresentada permitiu o estudo do desempenho de técnicas endodônticas em programas computadorizados de fácil aquisição e utilização.

Introduction - The aim of this work was to make easy the study of endodontic techniques performances suggesting a method to determinate areas and thickness of radicular canals, before and after instrumentation, in digital or digitalized radiographies, through design and image software. Material and Methods - Mesio-buccal canals of extracted mandibular molars were filled up with a radiological contrast of Barium sulfate (100%) and a direct digital radiography were taken using an especial device that allows taking different X-rays of the teeth in the same espacial position, before and after doing endodontic techniques. The digital images before and after surgery were superimposed and carried out through the following software: AutoCAD 2004 (Autodesc, Inc, USA) and CorelDraw 10 (MicroSafe, RJ, Brazil) in which were observed the canal walls changes, through areas and thickness analyses, respectively. Results and Conclusions -The introduced methodology allowed the study of endodontic techniques performances in easy acquisition and utilization software.

Metodologia para a determinação da área e espessura de canais radiculares em radiografias digitais / A method to determinante areas and thickness of radicular canals in digital radiographies

Introdução - O objetivo deste trabalho foi facilitar o estudo do desempenho de técnicas endodônticas sugerindo uma metodologia que determine as áreas e as espessuras de canais radiculares, antes e depois da instrumentação, em radiografias digitais ou digitalizadas, através de programas computadorizados de imagem e desenho. Material e Métodos - Canais mésio-vestibulares de dentes molares inferiores extraídos foram preenchidos com um contraste radiológico de sulfato de Bário a 100% e radiografados em um sistema de radiografia digital direta, utilizando um aparato que permitia que as amostras fossem radiografadas na mesma posição espacial antes e depois da realização das técnicas endodônticas. As imagens pré e pós-operátórias foram sobrepostas e analisadas em dois programas computadorizados - AutoCAD 2004 (Autodesc, Inc, USA) e CorelDraw10 (MicroSafe, RJ, Brasil), nos quais foram observadas as alterações das paredes dentinárias dos canais radiculares através das análises das áreas e espessuras, respectivamente. Resultados e Conclusão - A metodologia apresentada permitiu o estudo do desempenho de técnicas endodônticas em programas computadorizados de fácil aquisição e utilização

Análise comparativa "in vitro" entre os localizadores apicais eletrônicos Just II e Root ZX / Comparative analysis \"in vitro\" of root apex locators Just II and Root ZX

Introdução - Com o advento dos métodos eletrônicos para odontometria não há de se discutir as vantagens no que diz respeito ao tempo de trabalho do procedimento clínico e menor irradiação do paciente. Assim, o presente estudo teve por objetivo avaliar a acurácia dos aparelhos eletrônicos localizadores apicais Just II e Root ZX, utilizados na odontometria de dentes extraídos. Material e Métodos - Foram utilizados vinte dentes pré-molares superiores extraídos. Após cirurgia de acesso, sempre com irrigação de hipoclorito de sódio a 1%, lima do tipo K#10 foi inserida nos canais até que sua ponta pudesse ser observada nivelada ao forame apical, por meio de lupa de 4,0 aumentos. Recuando-se 1,0 mm deste ponto foi obtido o comprimento de trabalho (padrão ouro). Sequencialmente os dentes foram posicionados em uma esponja presente em um recipiente plástico com solução fisiológica. A nova medida do comprimento de trabalho foi realizada, com os canais preenchidos por NaOCl 1% por três examinadores, com os aparelhos localizadores apicais Just II e Root ZX respectivamente regulados para 1,0 mm aquém forame. Os dados foram tabulados e analisados. Resultados - O localizador Just II quando comparado ao padrão ouro obteve 64,86% de medidas aquém, 24,33% de medidas além e 10,81% de medidas iguais. O localizador Root Z, quando comparado ao padrão ouro , obteve 35,14% de medidas aquém, 51,35% de medidas além e 13,51% de medidas iguais. Conclusão - Os dois localizadores não foram precisos em estabelecer a medida 1,0 mm aquém forame, "in vitro"

Estudo comparativo das alterações anatômicas promovidas pelas técnicas do Preparo Progressivo, Escalonada e Seriada em canais mésio-vestibulares de dentes molares inferiores com curvatura severa / Comparative study of anatomic changes occurred after the use of three endodontic techniques: Progressive Preparation, Step-back and Serial in mesio-buccal root canal walls of mandibular molars with severe curvature

Introdução - O propósito deste estudo foi comparar, in vitro, as alterações anatômicas promovidas nas paredes dentinárias de canais mésio-vestibulares com curvatura severa de dentes molares inferiores, após o uso de três técnicas endodônticas: Preparo Progressivo, Escalonada e Seriada, através de análise computadorizada de imagens radiográficas digitais. Material e Métodos: Foram selecionados 45 dentes molares inferiores humanos extraídos, com curvaturas radiculares superior a 25°, que foram divididos em três grupos de 15 dentes para cada técnica estudada, que foram subdivididos em três subgrupos de acordo com a posição da curvatura ao longo da raiz: cervical, mediana e apical. Os canais mésio-vestibulares foram preenchidos com contraste radiológico de sulfato de Bário a 100% e os dentes então foram radiografados por um sistema de radiografia digital direta, utilizando-se um aparato especial capaz de manter as amostras na mesma posição espacial nas diferentes tomadas radiográficas. Após a realização das técnicas endodônticas supracitadas, os dentes foram novamente preenchidos com o sulfato de Bário e também radiografados nas mesmas condições anteriores. As imagens digitais pré e pós-operatórias foram então analisadas em dois programas computadorizados: o AutoCAD 2004® e o CorelDraw 10®, para verificar, respectivamente, as áreas e as alterações horizontais ocorridas nas paredes internas e externas dos canais radiculares. Resultados e Conclusões - Os resultados indicaram que, apesar de não ter havido diferenças significantes entre as técnicas na análise estatística, em uma análise descritiva a técnica do Preparo Progressivo mostrou-se mais regular, uniforme e eficaz

Análise comparativa entre dois métodos para determinação do grau de curvatura de canais radiculares / Comparative analysis between two methods for root canals curvature degree determination

O objetivo deste estudo foi comparar dois métodos para determinação do grau de curvatura de canais radiculares (ângulo de Schneider e método FKG). Métodos - Foram selecionadas 23 radiografias, realizadas pela técnica do paralelismo, de primeiros molares inferiores humanos com ápice completo e sem tratamento endodôntico, do Curso de Especialização em Endodontia da APCD - Regional São Caetno do Sul. Para a determinação do ângulo de Scheneider, as radiografias foram postas sobre um negatoscópio e nelas foram localizados três pontos sobre a raiz mesial: ponto A - orifício da entrada dos canais radiculares; ponto B - início da curvatura do canal radicular e ponto C - vértice radiográfico. O ponto A foi unido ao B por uma reta e este ao C por outra reta. Estas retas foram transferidas para uma folha, onde com o auxílio de um transferidor, determinou-se o ângulo de curvatura, classificando-o de acordo com a sua severidade em suave, moderada ou severa. Para determinar o grau de curvatura pelo método da FKG, procedeu-se sobrepondo a radiografia sobre a tabela com a da radiografia. As angulações da FKG foram mensuradas de acordo com o método de Schneider para transformar suas medidas em graus, permitindo uma análise comparativa entre os dois métodos. Resultados - A análise estatística dos resultados mostrou existir uma diferença estatisticamente significante ao nível de 1% (teste de Wilcoxon). Conclusões - Não há uma padronização entre os métodos comparados. Todas as angulações classificadas como moderadas pelo método de Scheneider foram consideradas suaves pela tabela da FKG e as angulações suaves e moderadas para a tabela da FKG foram consideradas severas pelo método de Scheneider. A classificação segundo a metodologia de Scheneider se mostra mais confiável em comparação à técnica com o uso da tabela da FKG

Análise comparativa das técnicas de desobturação ultrassônica e com o laser Diodo de alta intensidade, em função do tempo e quantidade de material removido / Comparative analysis of ultrasonic and Diode laser technique on gutta-percha removal, according to the time and amount of removed material

Introdução - O objetivo deste estudo foi comparar duas técnicas de desobturação (ultrassônica e com laser de Diodo 810 nm) em relação ao tempo gasto para atingir o CRT (comprimento real de trabalho) e quantidade de material removido. Material e Métodos - Utilizaram-se 50 canais simulados,obturados com três diferentes técnicas (termocompactação por McSpadden com guta-percha convencional e com guta-percha TP e por condensação lateral). Dividiu-se a amostra em dois grupos. O Grupo G1, desobturado com ponta de ultra-som, que penetrava com movimento de translação ao redor do canal até chegar ao CRT, foi dividido em três subgrupos conforme a técnica deobturação: G1Mc (McSpadden e guta-percha convencional), G1Mt (McSpadden e guta-perchaTP) e G1Cl (condensação lateral). No Grupo 2 (G2) foi utilizado o laser de Diodo (3W em modo contínuo) para desobturação, penetrando a fibra no canal pelo centro da obturação com movimento de entrada e retrocesso pontual e leve até alcançar o CRT e com movimentos helicoidais ápicocoronais na retirada da fibra. Este também foi dividido em três subgrupos segundo as técnicas de obturação (G2Mc, G2Mt e G2Cl). As massas dos canais foram mensuradas antes e após a desobturação, calculando-se a diferença das massas. Também foi medido o tempo necessário para se alcançar o CRT pré-estabelecido (22 mm). Realizou-se análise de variância ANOVA. Resultados - Com relação à diferença de massa houve significância estatística (p = 0,001) entre os grupos G1Cl>G2Cl, G1Mc>G2Mc e G1Mt>G2Mt. Com relação ao tempo (p = 0,001) também houve diferença estatisticamente significante sendo G1Mc>G2Mc, G1Mt>G2Mt e G1Cl>G2Cl. Conclusão - Ambas as técnicas são válidas para a remoção de material obturador, sendo que a técnica ultrassônica removeu maior quantidade de guta-percha, enquanto que o laser de Diodo alcançou ocomprimento de trabalho em menos tempo, independente da técnica obturadora.

Introduction - The aim of this study was to compare two gutta-percha removal techniques (ultrasound and with Diode laser - 810 nm), analyzing the time spent to reach the work length and the amount of removed material. Material and Methods - Fifty simulated canals filled with three different techniques (McSpadden with conventional and TP gutta-percha and lateral condensation) were divided in two groups. The Group G1 was desobturaded with an ultrasound tip, which penetrated with translation movement around the canal to achieve the work length. It was divided in three subgroups, according to the filling technique: G1Mc (McSpadden and conventional guttapercha), G1Mt (McSpadden and gutta-percha TP) and G1Cl (lateral condensation). The Group 2(G2) used the Diode laser (3W in continuous wave), penetrating the fiber in the center of the canal with punctual and gentle entrance movements until the work length was reached and with translation movements on the fiber removal. This group was also divided in three subgroups according to the filling technique (G2Mc, G2Mt and G2Cl). The canals mass were measured before and after the filling removal, calculating the mass difference. It was also measured the necessary time to reach the established work length (22 mm). The results were statistically analyzed using one-way ANOVA test. Results - Regarding the mass difference average, there were significant statistical differences (p = 0,001) between the groups: G1Cl>G2Cl, G1Mc>G2Mc and G1Mt>G2Mt. Regarding time (p = 0,001), there were also significant statistical differences: G1Mc>G2Mc,G1Mt>G2Mt and G1Cl>G2Cl. Conclusion - Both techniques are useful to remove the filling material,and the ultrasonic technique removed a larger amount of gutta-percha, while the Diode laser reached the work length in less time, independent of the obturation technique.

Análise comparativa das técnicas de desobturação ultrassônic e com o laser Diodo de alta intensidade, em função do tempo e quantidade de material removido / Comparative analysis of ultrasonic and Diode laser technique on gutta-percha removal, according to the time and amount of removed material

O objetivo deste estudo foi comparar duas técnicas de desobturação (ultrassônica e com laser de Diodo 810 nm) em relação ao tempo gasto para atingir o CRT (comprimento real de trabalho) e quantidade de material removido. Material e Métodos - Utilizaram-se 50 canais simulados, obturados com três diferentes técnicas (termocompactação por McSpadden com guta-percha convencional e com guta-percha TP e por condensação lateral). Dividiu-se a amostra em dois grupos. O Grupo G1, desobturado com ponta de ultra-som, que penetrava com movimento de translação ao redor do canal até chegar ao CRT, foi dividido em três subgrupos conforme a técnica de obturação: G1Mc (McSpadden e guta-percha convencional), G1Mt (McSpadden e guta-percha TP) e G1Cl (condensação lateral). No Grupo 2 (G2) foi utilizado o laser de Diodo (3W em modo contínuo) para desobturação, penetrando a fibra no canal pelo centro da obturação com movimento de entrada e retrocesso pontual e leve até alcançar o CRT e com movimentos helicoidais ápico-coronais na retirada da fibra. Este também foi dividido em três subgrupos segundo as técnicas de obturação (G2Mc, G2Mt e G2Cl). As massas dos canais foram mensuradas antes e após a desobturação, calculando-se a diferença das massas. Também foi medido o tempo necessário para se alcançar o CRT pré-estabelecido (22 mm). Realizou-se análise de variância ANOVA. Resultados - Com relação à diferença de massa houve significância estatística (p=0,001) entre os grupos G1Cl>G2Cl, G1Mc>G2Mc e G1Mt>G2Mt. Com relação ao tempo (p=0,001) também houve diferença estatisticamente significante sendo G1Mc>G2Mc, G1Mt>G2Mt e G1Cl>G2Cl. Conclusão - Ambas as técnicas são válidas para a remoção de material obturador, sendo que a técnica ultrassônica removeu maior quantidade de guta-percha, enquanto que o laser de Diodo alcançou o comprimento de trabalho em menos tempo, independente da técnica obturadora

Artefatos de imagem em ressonância magnética provenientes de materiais dentários / Image artefacts in magnetic resonance images resulted by dental materiais

O objetivo deste estudo preliminar foi a observação de imagens frente à ressonância magnética e os artefatos de imagem provenientes de materiais dentários. Foram seleci­onados 43 pacientes observados em exames de cabeça e pescoço, de acordo com protocolos preestabelecidos. Os seguintes parâmetros foram observados: freqüência de aparição de artefatos de imagem, qualidade das imagens observadas, grau de comprome­timento do exame devido a artefatos e o número de artefatos produzidos em diferentes aparelhos. Os resultados mostraram que 42% das imagens obtidas possuíam algum tipo de artefato, provenientes de restaurações de amálgama de prata, próteses fixas em metais diversos, brackets ortodônticos; 22% destas imagens com artefatos de imagens mostra­ram-se totalmente inúteis para a observação de qualquer estrutura anatômica de cabeça e pescoço. Todavia, não foi possível determinar um padrão relacionando o tipo de material com o tipo de artefato, indicando que novos estudos devem ser conduzidos

Avaliação do índice de fraturas das limas ProTaper(r) em canais simulados / Evaluation of rate of fractures in ProTaper(r) files in simulated canais

Resumo Introdução - O presente estudo tem como objetivo avaliar o comportamento no que se refere à fratura das limas ProTaper(r) em relação ao número de vezes em que as mesmas foram utilizadas na instrumentação de canais simulados em blocos de resina. Métodos - Seis especialistas em Endodontia participaram do trabalho. Cada operador recebeu dois jogos de limas ProTaperg que seriam reutilizadas até que ocorresse a fratura de alguma lima e a instrurnentação seria interrompida. Resultados e Conclusões - Através da análise dos resultados concluiu-se que: 1. O uso das limas ProTaper(r) em canais curvos mostrou- se mais seguro até o quarto uso, 2. Existe uma tendência da fratura ocorrer no ponto de maior angulação da curvatura. 3. Quando não há interferências cervicais, as limas que mais fraturam são as de maiores conicidades, as "F".(au)

Avaliação da qualidade dos tratamentos endodônticos realziados pelos alunos de graduação do Curso de Odontologia da Universidade Paulista / Assessment of the quality of endodontic treatments performed by undergraduate dental students at University Paulista

Introdução - O presente trabalho avaliou radiograficamente a qualidade dos tratamentos endodônticos dos pacientes que buscaram o serviço de atendimento da Universidade Paulista, no período de janeiro a dezembro de 2002. Foram analisados 113 tratamentos endodôniicos realizados por alunos de graduação da UNIP. Métodos - Os casos foram separados de acordo com o diagnóstico pulpar'e o grupo dental (dentes anteriores e posteriores). Resultados - Através de radiografias iniciais e finais de cada caso, quatro examinadores avaliaram a qualidade de obturação, o controle longitudinal de obturação, presença de desvios do canal e perfurações radiculares. Através da análise percentual, 12,71por cento foram considerados insatisfatoriamente obturados, 41,81por cento apresentaram obturação satisfatória e 45,35por cento apresentaram excelente qualidade de obturação. Com relação ao controle longitudinal de obturação, 17,69por cento foram obturados aquém do comprimento real de trabalho (CRT), 56,63por cento no ORT e 29,41por cento foram obturados além do CRT, sendo que destes, em 23por cento dos casos houve apenas extravasamento de cimento e em 6,41por cento extravasamento de material sólido (cone de guta-percha). Foram analisados, também os desvios do canal (27,43por cento) e a presença de perfuração (3,31por cento). Os dentes diagnosticados como polpa morta e os dentes anteriores foram melhor obturados quando comparados com os casos de polpa viva e os dentes posteriores. Entretanto, os casos de polpa viva apresentaram um controle longitudinal de obturação melhor do que os casos de polpa morta. Os dentes anteriores e posteriores apresentaram controles longitudinais de obturação semelhantes. Os desvios do canal ocorreram mais nos casos de polpa viva e nos dentes posteriores. A porcentagem de canais insatisfatoriamente obturados foi de apenas 12,71 por cento. Conclusão - Frente à análise proposta neste estudo observou-se um índice de satisfatório a excelente em 87,16 por cento dos casos avaliados.(au)